Diagnosis and treatment
特色诊疗
MECT
什么是无抽搐电休克治疗（MECT）？
无抽搐电休克治疗（MECT）又称为改良电痉挛治疗，是在通电治疗前，给予短效全身麻醉，注射适量肌肉松弛剂，然后给予一定量的电流刺激大脑，引起患者意识短暂丧失，使大脑产生一系列的生理生化反应，促进脑部代谢重新达到平衡状态，就像大脑“重启”了一样，从而达到无抽搐发作而治疗精神疾病的一种方法。该治疗手段运用于精神科临床已有70余年的历史，目前仍然是精神科治疗领域一项适应范围广、起效快、相对安全的治疗方法，同药物治疗相比，起到立竿见影的效果，能快速控制病情，有效地治疗某些严重的精神疾病。
什么人适合接受MECT治疗？
该项物理治疗手段主要适用于抑郁状态、严重抑郁，有严重消极观念、自伤、自杀企图和行为或明显自责自罪者；极度兴奋躁动、冲动伤人者；缄默、违拗、拒食、拒药、木僵状态或亚木僵状态者；明显幻觉、妄想；分离转换障碍、严重应激反应等；药物治疗效果不明显、对药物不能耐受或不适于药物治疗者以及难治性精神疾病或须长期维持治疗者。
如何进行MECT治疗？
MECT治疗过程中患者无任何痛苦体验，安全性高，且具有起效快，疗效显著的特点。首先治疗前要详尽的做好躯体和神经系统检查，如心电图、脑电图、头部CT等，排除躯体疾患及治疗相关禁忌症。治疗时麻醉医师使用安全剂量的麻醉药品，使患者处于麻醉状态后，治疗医师根据正确的操作程序，通过安全范围内的电量开始通电治疗。总的来说，MECT并发症少、见效快、是一项安全有效的物理治疗方法。
朝阳市康宁医院MECT治疗室成立于2021年，目前拥有先进的设施设备：美国进口醒脉通治疗仪1台，多功能心电监护仪3台，进口麻醉机1台，除颤仪1台...先进的治疗设备、安静整洁的治疗环境，有效的提高了该项治疗的疗效及安全性、减少患者治疗后不良反应的发生。同时我院有一支具有丰富临床经验的MECT治疗医护团队，现有精神科副主任医师1人，麻醉科主治医师1人，主管护师2人。朝阳市康宁医院MECT治疗室成立3年以来，已治疗患者千余例次，其疗效基本能够达到临床满意的效果，特别对伴有自杀行为或精神病性症状的抑郁症患者、兴奋躁动的患者以及紧张型精神分裂症患者疗效尤为显著。获得了广大家属及患者的一致好评。
MECT主要就诊流程：患者在门诊及病房均可进行治疗。首先患者在家属陪同下需在门诊或病房建立完整的病历资料和进行必要的体格检查，如：胸部CT、头部CT、心电图，血常规、生化等(具体安排听从经治医师及治疗医师的指导安排)。选择做治疗的患者，从经治医生或MECT治疗室处了解该治疗的必要注意事项和不良反应，由家属签署知情同意书，术前1-2天部分患者需根据医嘱调整口服药物剂量，术前8小时患者禁食禁水，排空膀胱。在至少一名家属或病房医护人员陪同下来MECT治疗室进行治疗。术中所有医护人员4对1服务。术后由护士将病人用平车推入恢复区，患者由家属或病房医护人员陪同静卧休息，待15-30分钟后患者完全清醒后由治疗室医护人员了解情况，情况平稳即可离开MECT治疗室。
MECT治疗疗程及间隔时间：MECT治疗一般以8-12次为1个疗程，治疗时间为每周一、三、五上午进行治疗。随着药物的调整，可逐步过渡到每周1-2次或更长间隔。难治性精神疾病的疗程可适当增加。长期维持治疗者，间隔时间可根据患者具体情况调整，一般每月1-2次。MECT治疗全程中医生会向患者本人及家属了解情况，根据病情的不同1对1的给予指导和频次的调整。
朝阳市康宁医院具有规范的医保报销流程及制度，在本院就诊进行MECT治疗的患者，均可享受医保报销政策。
朝阳市康宁医院MECT治疗室全体工作人员本着以患者为中心，全心全意为患者服务的治疗理念，不断更新MECT治疗方法，竭诚为广大患者提供更加优质、有效的精神科物理治疗方法。
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